Капли для похудения OneTwoSlim

Лечение фибромиомы матки

Лечение фибромиомы маткиСреди всех гинекологических заболеваний фибромиома матки ― наиболее часто встречающаяся патология. В данной статье вы узнаете все методы ее лечения.
Фибромиома (миома) матки ― доброкачественное образование, которое развивается в матке или ее мышечной стенке у женщин репродуктивного возраста. Клинически выявляется она у 30 % женщин после 30 лет. Однако, патологоанатомическими исследованиями выявлено, что частота встречаемости данного заболевания достигает 84%. Объясняется это протеканием болезни бессимптомно. В то же время, размер и местоположение фибромиомы, у некоторых женщин вызывают боль и обильное кровотечение.

Какой вид лечения фибромиомы матки выбрать



Много лет подобные опухоли лечились с помощью трансабдоминальной миомэктомии и гистерэктомии. Однако в последнее десятилетие благодаря новым диагностическим методам и совершенствованию сонографии, миому стало легче распознать, а также расширились терапевтические подходы.

Способ лечения зависит от размеров и месторасположения фиброматозных узлов, а также от тяжести симптомов болезни. В случае отсутствия у женщины дискомфорта, можно просто периодически проводить наблюдения за размером узлов и общим самочувствием пациентки. Если диагностируется рост опухоли и возникновение или усиление симптомов, то возможно применять медикаментозное или хирургическое лечение.

Способы лечения фибромиомы матки



1. Негормональное лечение (фитотерапия)



Негормональное лечение применяется с целью ослабления симптомов заболевания. В случае снижении уровня гемоглобина и повышенной кровопотере применяют препараты с содержанием железа и дубильных соединений, которые сокращают матку. В комплексной терапии также применяются витамины А, C, E и группы B.

Неплохо зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Гидролизат плаценты;
  • Свечи с чистотелом;
  • Парафармацевтик Вин-Вита;
  • Фитораксин на основе полифенольных соединений.

2. Медикаментозная терапия



Некоторым пациенткам медикаментозное лечение оказывается весьма результативным и кроме него никакое иное лечение не требуется. Медикаментозная терапия включает в себя:

  • противозачаточные таблетки;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, мовалис и пр.);
  • гормональные препараты.

При длительном проведении гормонотерапия могут возникнуть побочные эффекты:

  • беспорядочные менструации или их отсутствие;
  • признаки менопаузы;
  • вздутие живота;
  • нервозность.

Современная группа лекарств предназначенных для лечения фибромиомы ― синтетические (искусственные) гормоны аналоги GnRH, которые естественно произведены и уменьшают уровень эстрогена. Вводятся они пациентки с помощью гинекологической манипуляции. Результат их ― уменьшить приток крови к области матки, а соответственно к узлам, что позволит уменьшить их размер.

В некоторых случаях гормоны применяют перед операцией для уменьшения размера узлов, что значительно облегчает последующее их удаление. Эффективность подобной гормонотерапии может быть временной, т.к. в некоторых случаях при прекращении терапии может возникнуть повторный рост узлов, достигающие исходных размеров.

GnRH гормоны у некоторых женщин вызывают побочные реакции:

  • ложную менопаузу;
  • сухость влагалища;
  • приливы и отливы;
  • колебание настроения;
  • уменьшение плотности костей (остеопороз).

Главным отрицательным последствием предоперационного применения агонистов GnRH ― при лечении маленьких узлов, они становятся еще меньше. Это не дает возможность их обнаружить в момент операции, а соответственно и удалить сами узлы. Именно такие оставленные небольшие узлы в будущем формируются в новые образования и заболевание рецидивирует.

3. Хирургическое лечение фибромиомы матки



а) Миомэктомия

Миомэктомия ― это удаления исключительно фиброматозных узлов. Такой метод чаще всего применяется к молодым женщинам, желающим в будущем родить ребенка. Однако подобное вмешательство допустимо не всегда. Это зависит от размеров, количества и месторасположения миоматозных узлов. Также ограничением миомэктомии является интраоперационное кровотечение, вследствие чего может потребоваться гистерэктомия (удаление матки).

Кроме этого у 35 % женщин, которые перенесли миомэктомию, может возникнуть рецидив заболевания. Объясняется это не удалением при операции узлов небольших размеров, из-за не возможности их обнаружить. Такие узлы в будущем могут расти. Также фактором возникновение новых миом может являться механическая травма матки.

Риск миомэктомии могут быть инфекции и кровотечения. Поскольку после операции, возможно, останутся рубцы и спайки, которые вызывают проблемы наступления будущей беременности.

б) Гистероскопическая миомэктомия

Данный метод терапии применяется для внутриматочных (субмукозных) узлов без разрезов кожи. В полость матки вводится прибор с оптикой (гистероскоп) и специальным инструментом удаляются фиброматозные узлы. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией в первой неделе менструации.

Осложнения после проведенного лечения могут быть следующие:

  • травмы (разрыв трубы или шейки матки, перфорация матки);
  • кровотечение (маточное, шеечное, послеоперационное);
  • инфекция (пельвиоперитонит, сальпингит, эндометрит);
  • эмболии;
  • разные виды шоков;
  • перегрузка сосудов жидкостью;
  • термические повреждения.

в) Лапароскопическая миомэктомия

Лапароскопическая миомэктомия применяется к узлам расположенным с внешней стороны матки (субсерозно). На животе пациентки делается несколько небольших разрезов, через которые в брюшную полость вводится миниатюрная видеокамера и хирургические инструменты, с помощью которых удаляется опухоль. Операция проводится под общим наркозом.

Осложнения лапароскопии могут быть следующие:

  • повреждения магистральных сосудов;
  • повреждения органов брюшной полости в момент введения инструментов;
  • дыхательные нарушения;
  • осложнения анестезии;
  • послеоперационное маточное кровотечение;
  • инфекционные осложнения;
  • гематома в стенке матки;
  • повреждения мочеточников, кишечника и мочевого пузыря;
  • возникновение грыж на передней брюшной стенки.

Также за рубцами, которые остаются на матке после хирургического вмешательства, следует внимательно следить во время беременности и родов.

г) Гистерэктомия (удаление матки)

В зависимости от размеров матки, сопутствующих заболеваний и наличия рубцов предыдущих операций зависит метод удаления органа ― через влагалище, лапароскопически или с помощью полостной хирургической операции. Любая процедура проводятся под общим наркозом, и требует 4─5 суток госпитализации, после 6─7 недель восстановительного периода.

Основное осложнения после гистерэктомии ― послеоперационное кровотечение. Также возрастает риск развития рака щитовидной и молочной желез. Помимо этого после удаления матки в яичниках происходит нарушение кровоснабжения, что влечет развитие «постгистерэктомического синдрома», который похож на климакс. Поэтому многие пациентки после удаления матки быстро начинают стареть, набирать массу тела, а также могут возникнуть изменения в сексуальной жизни.

Видео про лечение фибромиомы матки:



Автор: редакция TutKnow.ru
Похожие статьи:
Отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *