Опрос на сайте
Парфюмы в составе крема для лица


Фавус: причины, симптомы, лечение

Автор:
Врач высшей категории, заведующий кабинетом семейного медико-психологического консультирования Черниговской областной психоневрологической больницы, медицинский стаж – 53 года, г. Чернигов

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Заболевание фавусОписание и причины фавуса. Основные симптомы и диагностика. Способы лечения, профилактика.

Фавус — это хроническая патология грибкового происхождения, которая поражает кожные покровы, волосы, ногтевые пластины. Болезнь диагностируют нечасто, относят к категории микозов. Инфекционный процесс поражает волосистую часть головы и гладкую кожу. Фавус не представляет особой угрозы, если не протекает в обширной, генерализованной форме, однако значительно снижает качество жизни. Группу риска составляют пациенты младшего возраста и представительницы женского пола.

Что такое фавус?

Как выглядит фавус

На фото заболевание фавус

Фавус — грибковое заболевание, которое чаще всего выявляют в странах с влажным, жарким климатом, что благоприятен для роста и размножения возбудителя патологического процесса. Ранее встречалось под названием «парша».

Такая болезнь отличается хроническим, вялотекущим течением, заразна и чаще передается детям. Среди предрасполагающих факторов выделяют ослабление иммунной системы, обусловленное неполноценным питанием, хроническими болезнями. Возбудитель проникает в общий кровоток через микротравмы, небольшие трещины.

Фавус вызывает специфический грибок — Trihophyton schonleinii. Это представитель антропофильной группы, который паразитирует только на людях и не затрагивает животных. Передается контактно-бытовым путем. Заразиться можно не только при непосредственной близости с носителем инфекции, но и в процессе использования общих предметов личного пользования: полотенец, салфеток, одежды и т.д. При сильном иммунитете заражение происходит только при непосредственном попадании инфекции в общий кровоток.

В зависимости от локализации грибковой инфекции, фавус поражает волосистую часть головы, ногти, кожу, внутренние органы. Характер патологического процесса бывает классическим (скутулярным) и импутигиозным. При отсутствии лечения болезнь длится годами.

Причины развития фавуса

Ослабленный иммунитет

Ранее фавус считался распространенной патологией. На сегодняшний день грибковая болезнь практически ликвидирована на территории Российской Федерации. Заразиться можно в странах Азии, Америки. Возбудитель болезни живет внутри волос, сохраняется в выпавших волосках, на слущенной чешуйке кожи.

Фавус чаще всего поражает пациентов с:

  • сахарным диабетом;
  • гипотиреозом;
  • хроническими соматическими патологиями;
  • интоксикациями;
  • авитоминозами;
  • ослабленным иммунитетом;
  • гиповитаминозами;
  • иммунодефицитными состояниями.

Микоз может обостриться при длительном использовании кортикостероидов, цитостатиков, иммуносупрессивных медикаментов. Вероятность заражение увеличивается у людей, которые подвергались ионизирующему излучению. Внешние факторы, способствующие заражению: царапина, порез, ожог, глубокая травма, которая привела к нарушению целостности кожи.

Симптомы и диагностика фавуса

Скутулярная форма фавуса

Продолжительность инкубационного периода — до 21 дня. В большинстве случаев наблюдается фавус волосистой части головы, реже — ногтевых пластин. Проявляется в виде образования блюдцевидных корочек на поверхности кожи. Корки сухие, имеют желто-коричневую окраску. На пораженных участках наблюдается выпадение волос, образование рубцов, развитие атрофических процессов. Высыпания похожи на крупные хлопья или мелкую перхоть.

Системное воздействие грибка проявляется в виде поражения лимфатических узлов, внутренних органов, слизистых оболочек.

Клиническая картина зависит от формы фавуса, его локализации и степени прогрессирования:

  1. Скутулярная форма. «Скутулярный» в переводе означает «щиток». Болезнь представлена красноватыми пятнами, корки имеют желтую окраску, вдавлены внутрь. Образования — скутулы — внешне напоминают вогнутые щитки, перевернутые блюдца. Поражает волосистую часть головы, при этом крайняя полоска остается здоровой. Волосяное полотно истончается, становится тусклым, имеет неприятный запах.
  2. Сквамозная форма. Характерно образование застойных участков кожи с покраснениями. Кожные покровы сильно шелушатся, что внешне напоминает себорею. Если такая «перхоть» не поддается терапии длительно, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть диагноз.
  3. Импетигиозная форма. В устьях волосяного фолликула образуются гнойники. После подсыхания кожа покрывается корочками. Отсутствие своевременной терапии чревато образованием рубцовой ткани.
  4. Фавус кожи. Такая форма болезни — вторична, развивается после поражения волосистой части головы. Грибковая инфекция поражает лицо, шею, руки, ноги, половые органы. На фото фавуса видно, что на теле образуются характерные «щитки», которые разрастаются и сливаются друг с другом. Рубцовые ткани после заживления не остаются.
  5. Поражение ногтевых пластин. Симптомы фавуса: образование коричневых пятен в центре ногтевой пластины, либо желтых полосок; полосы и пятна склонны к расширению и захвату всей ногтевой пластины; болезнь разрушает ногти незначительно; чаще всего наблюдается поражение верхних конечностей.
  6. Поражение внутренних органов. Чаще всего наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом, туберкулезной инфекцией. Фавус усугубляет течение хронического заболевания. Грибок обнаруживают в каловых массах, мокроте, жидкости из лимфатических узлов.

Для подтверждения диагноза проводят очный осмотр, устный опрос пациента. На основании клинической картины постановка точного диагноза часто затруднена. Требуется выполнение микроскопического исследования: исследуют соскоб кожи, волос, ногтевых пластин для обнаружения грибков или их спор:

Особенности диагностики недуга:

  • Проводят культуральную диагностику фавуса, в качестве дополнения — дерматоскопию, люминисцентную методику.
  • Подтвердить болезнь помогает осмотр под лампой Вуда.
  • Врач дает направление на общий и биохимический анализ крови, исследуют мочу.
  • Для микроскопической диагностики волос, ногтей и чешуек кожи полученный материал заливают щелочным раствором, пока чешуйки не растворятся. Исследуемый материал необходимо высеивать на питательную среду.

Фавус необходимо дифференцировать — отличить от себорейной экземы, себореи, системного, генерализованного кандидоза, пиодермии.

Способы лечения фавуса

Терапия требует комплексного подхода: воздействие на первопричинный фактор, который спровоцировал образование корок, и системное лечение грибка. Лечение фавуса проводят курсами, несколько раз в год под наблюдением врача. При тяжелом течении патологического процесса задействуют хирургическое вмешательство. Использования локальной терапии недостаточно — местные антимикотики уменьшают симптомы, однако не воздействует на грибок системно.

Медицинские препараты от фавуса

Препараты от фавуса

На фото медицинские препараты от фавуса

Пациент должен быть готов к тому, что терапия фавуса длительная. Требует комплексного подхода, своевременного выполнения всех рекомендацией врача. Лечение продолжают после первых видимых улучшений, чтобы предотвратить повторный рецидив.

При изолированных поражениях гладкой кожи показана наружная терапия. На пораженные участки кожи утром наносят йод, стоимость которого в России составляет 4-120 руб., а в Украине — 7-20 грн. Вечером рекомендовано применение дегтярно-серной мази. Стоимость средства — 30-80 руб. или 10-20 грн.

Терапию проводят на протяжении 14-20 дней. После выздоровления на пораженную кожу наносят 2% раствор йода на протяжении месяца. Аналоги — серно-дегтярная мазь, салициловая кислота.

Для уменьшения раздражения рекомендовано использование косметических гипоаллергенных масел: виноградной косточки, арганового, миндального, а также цинковой мази.

Терапию хронической формы болезни, которая вовлекает ладони, подошвы, гладкую кожу, проводят при помощи отшелушивающей смеси: салициловая и молочная кислота, вазелин. Препаратом обрабатывают пораженные участки, сверху оборачивают бумагой и пищевой пленкой. Оставляют для воздействия на 10-12 часов. По истечении указанного времени проверяют реакцию организма. Если препарат хорошо переносится, его экспозицию увеличивают до 48 часов.

Множественные очаги, которые вовлекают пушковые волосы, требуют использования системных противогрибковых препаратов — Гризеофульвина (220-250 руб., 40-60 грн.). Аналогов у препарата нет. Предпочтение отдают пролонгированной форме, которую достаточно использовать 1 раз в сутки: наблюдается меньшая токсичность и лучшее всасывание в кишечнике. Активное вещество скапливается в роговых участках эпидермиса, ногтях, волосах. Системное лечение сочетают с медикаментами для наружного нанесения. На волосистую часть головы наносят противогрибковые шампуни.

На волосистую часть головы наносят противогрибковые шампуни:

  • Шампунь с кетоконазолом от перхоти Мирра — 160 руб. (60 грн.);
  • Низорал 2% — 850 руб. (320 грн.);
  • Кето Плюс — 860 руб. (330 грн.).

Указанные шампуни являются аналогами друг друга, они взаимозаменяемы, используются короткими курсами — не более 20-30 дней.

Врач может дополнить схему лечения фавуса антигистаминными и десенсибилизирующими средствами. Протокол назначают индивидуально для каждого пациента, учитывая возраста, степень распространения патологии. Самолечение не рекомендовано, поскольку может усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

При фавусе головы волосы сбривают раз в неделю, после чего наносят препараты, рекомендованные врачом. Чтобы безболезненно устранить сухие корочки, кожу обрабатывают нерафинированным растительным маслом: кокосовым, ши, оливковым, миндальным.

При повреждении ногтей пользуются лаками с противогрибковым составом. Если ногтевые пластины разрушены и крошатся, требуется их хирургическое удаление с последующим нанесением противогрибковой мази.


Народные средства против фавуса

Стручковый перец для приготовления настоя против фавуса

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к базисной терапии фавуса, по предварительному согласованию с врачом.

Эффективные народные средства лечения фавуса:

  • Лесные орехи измельчают, смешивают с соком редьки. Полученное средство наносят на пораженные участки кожи. Трижды в день. Курс лечения — не менее 30 дней, после чего делают перерыв 2 недели. Возможен повторный курс лечения.
  • В равных пропорциях смешивают медуницу, полынь, подорожник, золототысячник. Заливают кипятком, проваривают 4-7 минут, настаивают, процеживают. Смешивают со светлым медом и питьевой водой. Принимают по 1/4 стакана трижды в день на протяжении месяца.
  • Стручковый перец заливают водкой или спиртом, настаивают 20-30 дней. Полученный препарат разводят с водой, втирают каждый вечер в пораженные участки головы. Такая настойка не только препятствует прогрессированию фавуса, но и стимулирует рост новых волосяных луковиц.

Народные средства не отменяют необходимости в использовании лекарственных препаратов и элементов физиотерапии, которые рекомендовал врач. Если спустя 1-2 месяца улучшение не наступает, необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Меры профилактики фавуса

Дегтярное мыло для профилактики фавуса

Для профилактики развития заболевания «фавус» рекомендовано соблюдать правила личной гигиены. К вторичной профилактике относят своевременное выявление носителей инфекции, их изоляцию до полного выздоровления.

Особенности вторичной профилактики фавуса:

  • В очаге инфекции проводят дезинфекционные мероприятия.
  • Состриженные волосы, шапки, кепки, панамы, которым пользовался пациент, подлежат уничтожению.
  • Детям рекомендовано использование полотняных шапок, вплоть до полного исцеления.
  • Одежду, которую носит пациент, постоянно дезинфицируют под наблюдением сотрудников санитарно-эпидемической станции, проглаживают утюгом, кипятят.
  • В процессе терапии голову рекомендовано мыть дважды в неделю, используя дегтярное мыло.
  • Всех членов семьи диспансеризируют и осматривают.

Для профилактики фавуса пациентам рекомендовано своевременно проходить медицинский осмотр, ограничить контакт с зараженными пациентами.

При первых симптомах болезни рекомендовано обращаться за консультацией к врачу, воздерживаться от самолечения. Отсутствие качественного, своевременного лечения чревато осложнениями: облысением, рубцовыми изменениями пораженных тканей, дисфункцией внутренних органов. Дети, которые перенесли болезнь, могут быть допущены в коллектив только после многократного получения отрицательной пробы на возбудителя фавуса.

TutKnow.ru
Другие интересные статьи:
Комментарии и отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *