Опрос на сайте
Важен ли цвет крема для лица (наличие красителя)?


Гипотония у беременных: причины, симптомы, лечение

Автор:
Врач высшей категории, заведующий кабинетом семейного медико-психологического консультирования Черниговской областной психоневрологической больницы, медицинский стаж – 53 года, г. Чернигов

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Гипотония у беременныхПочему возникает артериальная гипотония у беременных? Симптомы, методы диагностики и способы лечения пониженного давления. Профилактика гипотонической болезни при вынашивании плода.

Гипотония у беременных — это состояние временного или постоянного понижения артериального давления. Данная патология является для женщин в положении не такой распространенной, как гипертония (повышенное давление), но тоже встречается достаточно часто. Это серьезная патология, которая может сначала стать причиной потери сознания, а затем и остановки сердца. Крайне негативно сказывается на состоянии здоровья плода, может привести к развитию серьезных заболеваний у новорожденного.

Причины гипотонии у беременных

Заболевание сердца у беременной как причина гипотонии

Течение беременности предполагает регулярные посещения медицинских специалистов, прохождение необходимого ряда процедур и диагностических исследований. Одним из обязательных мероприятий является контроль артериального давления будущей мамы.

Женщины часто боятся повышенного давления, считая при этом, что на пониженные показатели можно не реагировать. На самом же деле, гипотония у беременных хоть и реже встречается, но ничуть не менее опасна, чем гипертония, так как способна нанести существенный вред, как маме, так и ребенку, вплоть до летального исхода обоих. Поэтому крайне важно знать, при каких показателях АД необходимо бить тревогу.

Нормы давления для беременных женщин, так же как и для не находящихся в положении, рассчитаны в соответствии с возрастом. До 25 лет показатель должен быть не ниже 100/60 мм рт. ст. После 30 лет — не опускаться ниже отметки 105/65 мм рт. ст. Если тонометр показывает меньшие цифры, необходимо определять, что спровоцировало такое состояние.

Причины гипотонии при беременности:

  • Гормональные изменения. Первое, что меняется в женском организме с наступлением беременности — это гормональный фон. Такая перестройка оказывает влияние на все органы и системы, и сердечно-сосудистая — не исключение. В связи с действием прогестерона и эстрогенов наибольшее снижение происходит в самом начале вынашивания, так как организм еще не приспособился к изменениям. Во 2 триместре гипотония при беременности уже менее выражена, а к 3 триместру организм адаптируется, и АД может выровняться самостоятельно.
  • Нарушения в работе щитовидной железы. Сбой в работе данной системы также чреват гормональными изменениями, что и приводит к ухудшению кровотока и снижению давления крови на стенки сосудов.
  • Стресс. Ошибочно полагать, что внешние раздражители способны вызывать только повышение артериального давления, увеличение сердцебиения, тахикардию. На самом деле, стрессовые ситуации ведут не только к возбуждению нервного состояния, но и к угнетению его, своеобразному эмоциональному спаду, который замедляет процесс кровообращения и в итоге становится причиной гипотонии.
  • Заболевания сердца. Привести к гипотонии при беременности могут и проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, которые были у женщины и до наступления беременности. Часто пациенты могут даже не знать о них, так как течение способно усугубляться только при провоцирующих факторах, к которым беременность и относится. Именно поэтому врачи рекомендуют планировать это событие и перед его наступлением проходить обследование для выявления скрытых угроз.
  • Инфекции. Прежде всего, сюда относятся вирусные инфекции, поражающие нервную и сердечно-сосудистую систему, так называемые TORCH-инфекции. Они являются не смертельными для взрослого человека и даже ребенка, но вот на плод могут оказать влияние, способное вызвать тяжелые пороки развития и даже стать причиной его замирания.
  • Обезвоживание организма. Вызывать понижение АД способно и недостаточное потребление жидкости. Особенно часто это становится причиной гипотонии при беременности 3 триместра. Женщинам кажется, что они уже и так набрали большой вес, а лишняя жидкость может ее увеличить, боятся отеков, а порой просто забывают следить за водным балансом. Кроме того, необходимо помнить, что важно потребление именно воды, а не только жидкой пищи или напитков. Их организм воспринимает как еду, а для предотвращения обезвоживания необходимо принимать именно очищенную, некипяченую, негазированную, а по показаниям еще и минерализованную воду.
  • Низкая физическая активность. Беременность — это не болезнь. Без показаний доктора она не требует снижения физической активности. Только, конечно, если женщина не занята в тяжелых условиях труда, тогда необходим перевод на «легкий труд». В любых других случаях нет необходимости в ограничении движения. А если ранее вы вели малоподвижный образ жизни, то есть, напротив, потребность в активизации.

Читайте также об основных причинах гипотонии.

Основные симптомы гипотонии у беременных

Головокружение у беременной женщины как симптом гипотонии

Как и у многих других заболеваний, у гипотонии есть явные и скрытые симптомы. Перечислим основные из них. При этом обращаем внимание, что совсем не обязательно должны присутствовать все признаки одновременно. Они могут чередоваться, некоторые из них могут отсутствовать вовсе. Поводом для обращения к медикам является наличие даже одного из нижеперечисленных симптомов.

Признаки гипотонии при беременности:

  1. Ощущение вялости. Нередко такое состояние можно спутать с ленью. Это чувство, когда ну совершенно ничего не хочется делать, потому что нет сил. На самом же деле, причиной такого самочувствия является снижение давления крови на стенки сосудов, то есть — гипотония.
  2. Повышенная утомляемость. Беременные часто замечают, что привычные домашние дела, которые ранее они делали совершенно автоматически, теперь даются им с трудом.
  3. Усталость после сна. Самое неприятное, что чувство утомленности не проходит и после полноценного отдыха. Женщина просыпается уставшей, и все последующие действия даются ей с большим трудом. Это приводит к постоянному желанию спать, а следующая порция отдыха так и не восполняет силы.
  4. Ощущение апатии. Конечно, такое чувство хронической усталости рождает ощущение апатии, полной незаинтересованности в чем бы то ни было, нежелание что-то делать, с кем-то взаимодействовать, жить привычной жизнью и активно проводить время.
  5. Горечь во рту. Сюда же относят сухость ротовой полости, усиление жажды, причиной которых становятся изменения биохимического состава крови, вызванные ее замедленной циркуляцией.
  6. Снижение аппетита. Прослеживается практически всегда на фоне пониженного АД. Но тут важно отнести его именно к клинике гипотонии при беременности, а не посчитать причиной нежелания принимать пищу — приближающийся токсикоз. Так как тогда терапия будет выбрана неверная, и она не будет иметь положительных результатов.
  7. Нехватка воздуха. Заключается в желании сделать несколько глубоких вдохов, но даже после них не проходит ощущение нехватки воздуха. И, действительно, причиной такого чувства является недополучение системами кислорода. Внутриклеточная гипоксия вызывает не только физический дискомфорт, но приводит и к органическим изменениям в органах.
  8. Одышка. Вопреки расхожему мнению, данный симптом может свидетельствовать не только о гипертонии, но и о гипотонии. Причем одышка способна появляться не обязательно после физических нагрузок, но и когда беременная находится в спокойном состоянии.
  9. Головная боль. Чаще всего она появляется сразу после пробуждения. Кроме того, причиной ее возникновения может стать резко включенный свет, громкий звук, монотонный шум, чувство голода, переохлаждение или, напротив, перегрев. Тут также важно правильно установить диагноз, так как данные симптомы часто считают признаком установления такого заболевания, как мигрень. Поэтому в случае с гипотонией у беременных их относят к скрытым симптомам, которые легко списать на другие недуги.
  10. Головокружения и обмороки. Предшествовать им может потемнение в глазах. Они, как правило, являются не резкими, а плавными, человек обмякает и будто засыпает. Опасность состоит в том, что из этого состояния необходимо как можно скорее вывести беременную, иначе возможно дальнейшее снижение давления, вплоть до остановки сердца.

Смотрите также основные признаки гипотонии.

Диагностика гипотонии при беременности

Беременная женщина на консультации кардиолога

Кроме ухудшения качества жизни женщины, как уже сообщалось выше, гипотония при беременности может стать причиной летального исхода, как мамы, так и малыша. Случается это из-за плацентарной недостаточности, развивающейся вследствие гипоксии. Выкидыши возможны не только на ранних, но даже и на поздних сроках вынашивания. Чтобы не допустить таких серьезных последствий, необходимо точно установить диагноз и начать терапию.

Диагностические методы выявления гипотонии:

  • Мониторинг давления. Медики отмечают, что важно измерять АД не только у врача, но и дома. Ведь в больнице возможен эффект «белого халата», который искусственно завысит привычный показатель и не даст реальной картины. Если сниженное давление фиксируется регулярно, рекомендуется еще и суточное мониторирование, которое заключается в непрерывном ношении специального приспособления, записывающего любые изменения давления.
  • Биохимические исследования. Начинать необходимо с общего анализа крови и мочи. Но также может понадобиться сдать кровь на сахар, печеночные пробы и гормоны (чаще всего — Т3, Т4, ТТГ).
  • TORCH-скрининг. Это исследование на наличие вирусных инфекций, к которым относят герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху, гепатиты и прочие. Начальный тест на обнаружение может быть взят метолом букального соскоба — мазка с внутренней части щеки, а если наличие подтвердится, количественное содержание определяется забором венозной крови. Данные вирусы нередко становятся причиной гипотонии при беременности.
  • Консультация кардиолога. Необходима для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Как правило, сопровождается снятием кардиограммы и эхокардиологическим исследованием, определяющим состояние сердечной мышцы.
  • Посещение эндокринолога. Нужно для установления связи между гипотонией и работой эндокринной системы. На прием к данному доктору как раз и стоит прийти с анализом крови на сахар и гормоны. В ходе обследования может понадобиться проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.
  • Направление к невропатологу. Этот специалист оценит состояние нервной системы, для чего может понадобиться проведение электроэнцефалографии.

На основании результатов исследований делается вывод о том, что стало причиной развития гипотонии у беременной. Если причина вторична, т.е. катализатором к снижению давления стало какое-то заболевание, то назначается его терапия. Если же причина в нарушении образа жизни, применяются методы его коррекции.


Способы лечения гипотонии у беременных

Условно методы лечения гипотонии можно разделить на три группы: домедикаментозные, медикаментозные и народные. Любой из этих способов вам должен назначить только лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях анамнеза. Рассмотрим те методы, которые назначаются чаще всего.

Домедикаментозные мероприятия при гипотонии у беременных

Спорт для предотвращения гипотонии у беременных

Данные лечебные меры крайне важно принять во внимание всем женщинам, которые в скором времени станут мамами. Они помогут не только снизить АД, но и в целом укрепят организм и окажут плодотворное влияние на здоровье, как мамы, так и ребенка.

Как избавиться от гипотонии у беременной женщины:

  • Нормализуйте сон. Для хорошего самочувствия взрослому человеку нужно спать не менее 8 часов в сутки. У беременных эта потребность вырастает до 10 часов. Однако можно разделить отдых на несколько сеансов, добавив к ночному еще и пару часов дневного сна. Особенно важно это на поздних сроках, когда женщина уже, как правило, находится в декретном отпуске и имеет такую возможность. Если же мучает бессонница, обязательно сообщите об этом доктору, он подберет натуральное мягкое средство, которое поможет нормализовать сон.
  • Сбалансируйте питание. При гипотонии у беременных пища не должна быть пустой. Она должна иметь нужное количество полезных веществ, которые дадут организму энергию. Тем более что теперь мама должна есть за двоих, ведь плод заберет у нее все необходимое для своего полноценного развития. Вдвое больше еды — это о качестве продуктов, а не об их количестве.
  • Соблюдайте диету. Если приступы гипотонии повторяются часто, то необходимо не просто сбалансировать питание, а перейти на диету для людей, страдающих пониженным давлением.
  • Займитесь спортом. Если до беременности ходили в спортивную секцию, не прекращайте занятия, просто исключите силовые упражнения. Если же ранее ничем не занимались — самое время начать. Есть множество секций для беременных. Особенно полезны йога и плавание.
  • Бодро просыпайтесь. Крайне важно утром сделать хотя бы простенькую и непродолжительную зарядку. Хороший эффект оказывает на сосуды контрастный душ. Но температура должна различаться не кардинально — поочередно кипятком и льдом истязать себя не стоит. Достаточно диапазона: теплая и прохладная вода. Заканчивать нужно более низкой температурой.
  • Гуляйте перед сном. Час-полтора неспешных прогулок на свежем воздухе помогут насытить клетки кислородом и нормализовать артериальное давление. Особенно это важно, если есть признаки гипотонии при беременности на ранних сроках.
  • Используйте компрессионный трикотаж. Как правило, его ношение выписывают тем, кто имеет варикозное расширение вен. Однако поможет он и при предрасположенности к гипотонии, даже если варикоза у вас нет. Эта манипуляция способствует повышению тонуса сосудов, что, в свою очередь, помогает нормализовать артериальное давление.
  • Делайте самомассаж. Касается это таких областей тела, как руки и икроножные мышцы. Их непродолжительное и легкое массирование поможет ускорить кровоток и поднять давление.

Медицинские препараты от гипотонии при беременности

Препараты от гипотонии при беременности

На фото препараты от гипотонии при беременности

Существует группа препаратов, действие которых направлено на повышение артериального давления. Однако почти все они запрещены к применению во время беременности и могут использоваться только в критических ситуациях, и то исключительно в условиях медицинского стационара. Поэтому останавливаться на перечислении данных средств мы не будем, а расскажем о том, какими лекарственными средствами женщины могут самостоятельно нормализовать давление еще до наступления критических состояний.

Прежде всего, необходимо начать с витаминов. Чтобы малыш не выжал из мамы «все соки», что сразу сказывается на артериальном давлении, крайне важно принимать комплексы для беременных. Они сбалансированы, имеют все нужные витамины, микро- и макроэлементы для поддержания сердечно-сосудистой, кровеносной и нервной системы.

Витаминные комплексы при гипотонии у беременных:

  1. Витрум Пренатал Форте. Одно из самых знаменитых средств для женщин в положении. Основано на действии незаменимых витаминов группы B, а также А, Е, D, C, кальция, магния, железа, меди, цинка, йода, марганца, молибдена, селена и хрома. Удобно то, что в день нужно пить всего по одной капсуле. Цена — от 650 рублей в России (от 420 гривен в Украине).
  2. Элевит Пронаталь. Также комплексное средство, но его особенность в наличии в составе йода, который редко встречается в других препаратах. Это особенно важный компонент для пациентов с проблемами щитовидной железы и живущих в экологически неблагоприятных районах. Цена — от 550 рублей в России (от 200 гривен в Украине).
  3. Мульти-Табс Перинатал. В нем почти два десятка важных компонентов. Особенность препарата в том, что он подходит людям с аллергическими реакциями, так как не содержит глютен и консерванты. Однако в нем присутствует сахароза. Суточная доза также равна одной таблетке. Цена — от 560 рублей в России (от 390 гривен в Украине).

Народные средства от гипотонии у беременных

Морковный сок при гипотонии у беременных

Народные средства от гипотонии основаны на целебных свойствах тех или иных природных компонентов. Однако стоит помнить, что применение почти всех натуральных веществ имеет побочный эффект (мочегонный, кроветворный, слабительный или, наоборот, закрепляющий), поэтому нужно крайне ответственно отнестись к подбору рецепта.

Эффективные народные средства от гипотонии при беременности:

  • Чашка чая. Самым популярным методом поднятия давления являются кофейные напитки. Однако они не рекомендуются беременным. Им лучше прибегнуть к помощи черного чая, в котором кофеина, поднимающего давление, ни чуть не меньше. Чай нужно пить сладким, с сахаром, а лучше — с медом. Но злоупотреблять этим средством нельзя. При регулярном использовании это чревато гипертонией.
  • Лимон с чесноком. Измельчите в блендере один некрупный лимон с кожурой, 5-7 зубчиков чеснока и добавьте к этой смеси пару столовых ложек меда. Хорошо перемешайте и принимайте по одной столовой ложке в перерывах между едой несколько раз в день.
  • Шоколад. Лучше всего взять черный. В нем наибольшее содержание какао-бобов, которые и повышают давление. Всего пару кусочков лакомства помогут взбодриться и улучшить кровоток.
  • Морковный сок. Свежевыжатый сок моркови значительно увеличивает тонус сосудов. Принимать его беременным при гипотонии нужно по 200 мл в день. Пить можно в любое удобное время. Поскольку он не содержит кислоты, не навредит желудку.
  • Хлеб с корицей. Хороший эффект оказывают хлебобулочные изделия с корицей. Если под рукой их не оказалось, возьмите просто кусочек хлеба, посыпьте его сахаром и щепоткой корицы.

Обратите внимание! Часто в народных методах лечения гипотонии у беременных встречается рекомендация к использованию зеленого чая. Однако, несмотря на содержание кофеина, благодаря другим компонентам, содержащимся в листьях чая, он не повышает, а понижает давление. Особенно если подается с лимоном.

Профилактика гипотонии у беременных

Беременная женщина на приеме у врача

Главным профилактическим методом предупреждения гипотонии у беременных является планирование зачатия с прохождением полного медицинского обследования. Крайне важными считаются терапия хронических заболеваний и выявление скрытых недугов, о которых пациент может даже не предполагать. Назначить полный перечень диагностических процедур поможет участковый терапевт, совместно с врачом-гинекологом. Сюда будут включены консультации узких специалистов, проведение биохимических и пцр-исследований, ультразвуковые и другие обследования.

Уже после наступления беременности необходимо следование методам домедикаментозного лечения гипотонии. Прежде всего, нужно нормализовать сон, питание и физическую активность. А еще следует всячески подбодрить будущую маму, окружив ее заботой, вниманием и поддержкой.

Гипотония у беременных — серьезная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Организм способен адаптироваться к тем изменениям, которые происходят в связи с зачатием и развитием эмбриона, но происходит это на более поздних этапах вынашивания. В самом же начале беременности для предотвращения тяжелых последствий необходимо обязательно контролировать уровень давления и бороться с гипотонией.

Смотрите видео о лечении гипотонии у беременных:

TutKnow.ru
Другие интересные статьи:
Комментарии и отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *