Опрос на сайте
Парфюмы в составе крема для лица


Гипертермия: причины, первая помощь и лечение

Автор:
Врач высшей категории, заведующий кабинетом семейного медико-психологического консультирования Черниговской областной психоневрологической больницы, медицинский стаж – 53 года, г. Чернигов

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Гипертермия у мужчиныЧто такое гипертермия, какие причины вызывают перегрев организма? Виды гипертермии, сопутствующие симптомы и возможные последствия. Особенности борьбы с повышенной температурой.

Гипертермия — это патологическое состояние организма, при котором в теле за счет повышения температуры накапливается избыточное тепло, вызывающее перегревание. Развитие такой реакции основано на нарушении баланса теплообразования и теплоотдачи. Гипертермия является ответом на воздействие внешних раздражителей, различных болезней, в том числе и инфекционных. Поэтому она не является самостоятельным заболеванием и считается симптомом. Тем не менее, такое нарушение терморегуляции может приводить к усугублению состояния здоровья и вызывать непоправимые изменения и даже смерть. Наряду с этим, гипертермия также является защитно-компенсаторной реакцией на разнообразное внешнее или внутреннее воздействие.

Причины развития гипертермии

Заболевание ангина как причина гипертермии

В здоровом организме центр терморегуляции успешно устанавливает баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Уровень этого равновесия, т.е. конкретная температура, именуется установочной точкой терморегуляции. Это заданное значение является стандартом, и для каждого человека этот стандарт разный, но в среднем это всем известные 36,6 градусов. Отклонение от этой нормы в сторону повышения на несколько градусов называется гипертермией.

Поводов для повышения температуры великое множество, среди них вызвать патологическое перегревание могут следующие:

  • Влияние внешних факторов. К таковым относятся показатели микроклимата с завышенной температурой воздуха. Критические показатели — свыше 40 градусов Цельсия. Большие шансы получить гипертермию тела при длительном нахождении под открытым солнцем, в сауне, в жарких плохо проветриваемых помещениях.
  • Патологии нервной системы. Сотрясение мозга, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы, кровоизлияние в мозг, нарушение внутричерепного давления, нарушение теплоотдачи. В состоянии стресса организм также иногда перегревается.
  • Другие болезни. Привести к повышению температуры тела могут заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, сужение кровеносных сосудов, атеросклероз), эндокринной системы (гормональный дисбаланс, гипертиреоз, гипотериоз, гиперпаратиреоз, феохромацитома). Также признаки гипертермии появляются при нарушениях обмена веществ, развитии опухолевого процесса, некроза тканей, синдрома отмены алкоголя, артрита, обезвоживания, гипогликемии и др.
  • Лекарственное воздействие. Прием некоторых психотропных препаратов стимулирует повышение показателей температуры тела, иногда до критических отметок. К таковым относятся МАО ингибиторы, амфетамины, ЛСД, кокаин, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, галоперидол и др. Также возникнуть гипертермия может после приема миорелаксантов или ингаляционных анестетиков при наличии наследственной аномалии саркоплазматического ретикулума.
  • Физическое перенапряжение. Во время физических нагрузок тело генерирует тепло в результате усиленной работы мышц.
  • Воспалительные процессы. Вирусы, бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм человека, провоцируют развитие воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры. Вызвать это могут пневмония, фарингит, ангина, отит и другие болезни лор-органов, а также болезни мочеполовой системы, острые пищевые отравления, воспаления брюшной полости, гнойные процессы в мягких тканях.

Механизм развития гипертермии зависит от причин, вызвавших ее, и общего состояния организма. К примеру, длительное пребывание в условиях жаркого климата с повышенной влажностью затрудняет потоотделение, из-за этого организм теряет способность охлаждать тело посредством выделения пота.

С другой стороны, когда работа потовых желез не нарушена, организм выводит большое количество жидкости в попытках охладиться, теряется и большой объем солей. Это приводит к повышению вязкости крови и нарушению кровообращения, что чревато кислородным голоданием. Таким образом, в этом случае в основе лежит патологическое изменение водно-электролитного баланса.

Если перегрев связан с нарушениями работы нервной системы, то такой гипертермический синдром начинается с резкого возбуждения симпатической НС с дальнейшим возбуждением симпатических центров и спазмом сосудов кожи. Происходит резкое снижение теплоотдачи и увеличение температурных показателей до 40 градусов.

Если изменения связаны с воздействием наркоза или миорелаксантов, то появляется дефект мембран, увеличивается выброс в кровеносные сосуды клеточных ферментов. В мышечных тканях наблюдается нарушение метаболизма, появляется тоническое сокращение мышц.

Виды и формы гипертермии

Лекарственная гипертермия

Систематизация гипертермии по различным факторам — причинам появления, симптоматике, длительности, уровню температуры — очень важна для постановки точного диагноза и определения схемы лечения.

Классификация патологического перегрева организма по причинам возникновения:

  • Экзогенная гипертермия. Перегрев возникает при длительном нахождении в местах с высокой температурой воздуха, повышенной влажностью и недостаточной вентиляцией, при ношении теплоизолирующей одежды. Таким образом, причина таится в чрезмерном поступлении тепла извне и/или затрудненной теплоотдаче. В таких условиях даже при нормальной терморегуляции организм не справляется с перегревом.
  • Эндогенная гипертермия. Формируется при чрезмерном продуцировании тепла самим организмом. Список причин гипертермии включает травмы головного мозга, опухоли, интенсивную мышечную деятельность, интоксикацию при инфекционных болезнях и отравлениях, нарушение потоотделения и работы центра терморегуляции из-за травм и чрезмерного нервного возбуждения и спазм сосудов.
  • Искусственная гипертермия. Это запланированное согревание организма, проводимое в медицинских целях. Оно не является патологическим состоянием и применяется в рамках терапии некоторых вялотекущих невралгических заболеваний и хронических недугов.
  • Злокачественная гипертермия. Это жизнеугрожающее состояние возникает после введения общей анестезии, препаратов-триггеров. Возникает острая нехватка кислорода, усиливается образование углекислого газа и повышается температура. При отсутствии лечения появляется полиорганная недостаточность, рабдомиолиз. Состояние характеризуется большой вероятностью летального исхода.
  • Лекарственная гипертермия. Проявляется в результате приема некоторых препаратов.

Виды гипертермии по проявлению:

  • Красная. Считается самым безопасным видом перегрева, т.к. температура повышается незначительно, кровообращение не нарушается, но при этом кожные покровы краснеют. Это позволяет предотвратить перегрев жизненно важных органов. Нормализовать состояние получается довольно просто.
  • Бледная. Наиболее опасный вид патологии. Появляется спазм периферических сосудов при частичном или полном отсутствии теплоотдачи. Человек ощущает сильный озноб, кожные покровы становятся белыми за счет недостатка кровообращения. Наиболее опасные последствия — отек головного мозга и легких, ацидоз, гиперкалиемия и др. В таких случаях первую помощь при гипертермии следует оказывать до приезда скорой помощи.

Формы гипертермии таковы:

  • Легкая. В этом случае отмечается легкое недомогание, головная боль, расширение зрачков и тошнота. При первой, приспособительной стадии гипертермии жара еще нет, т.к. имеет место резкое увеличение теплоотдачи посредством расширения сосудов кожи, усиленного потоотделения или учащенного дыхания. При создании комфортных условий симптом устраняется самостоятельно.
  • Средней тяжести. Стадия возбуждения отличается более устойчивым повышением температуры. Наблюдается лихорадка, возможны обмороки, усиливается головная боль, появляется оглушенность и нарушение координации, открывается рвота. Требуются своевременные медицинские меры для восстановления функциональности организма.
  • Тяжелая форма. Требуется неотложная помощь при гипертермии в тяжелой форме, т.к. это состояние характеризуется жаром до 41-42 градусов, который может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Возможны изменение сознания, судороги, бред, галлюцинации, нарушение дыхания, ускорение пульса, поражение миокарда, сгущение крови и прочее.

По уровню температуры гипертермия бывает субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (от 38,1 до 39), высокой (от 39,1 до 41), гипертермической (свыше 41,1). Также различают эфемерную (до 2-х часов), острую (до 15 дней), подострую (до 45 дней) и хроническую.

Симптомы гипертермии многообразны. Чаще всего у человека отмечаются общая слабость, сонливость или чрезмерная возбудимость, тахикардия и учащенное дыхание, повышенное потоотделение или его отсутствие, непроизвольное болезненное сокращение мышц, нарушение кровообращения и обмена веществ, обмороки, ригидность мышц, тахикардия, гипоксия, нарушение восприятия.

При лекарственной гипертермии расширяются зрачки, повышается уровень фермента креатинфосфокиназы, появляется сухость кожных покровов, спутанность сознания или даже галлюцинации.


Способы лечения гипертермии

Чрезмерная теплота организма является симптомом, поэтому в первую очередь стоит задача определения причины, которая вызвала перегрев. Дальнейшие действия направлены на ликвидацию основной причины и/или устранение всех симптомов. В некоторых случаях, когда состояние пациента критическое, в первую очередь снимают жар.

Первая помощь при гипертермии

Первая помощь при гипертермии

Первую помощь при гипертермии можно проводить в домашних условиях. Когда у человека повышается температура, ему необходимо обеспечить комфортные условия — уложить в постель, предварительно сняв стесняющую одежду, затем обеспечить приток свежего воздуха.

Немаловажно попытаться определить причину повышения температуры, чтобы устранить ее. Если имеет место лекарственная гипертермия, то первым действием будет отмена вызывающих перегрев химически активных средств с последующим выведением принятой дозы из организма посредством промывания желудка.

Физические меры охлаждения применяются, когда показатели температуры тела не превышают 38,5 градусов или прием жаропонижающих средств противопоказан.

Физическое охлаждение можно провести одним из следующих методов:

  • Обтирание тела или наложение компрессов с тканью, пропитанной водно-уксусным раствором;
  • Душ или ванна с низкой температурой воды;
  • Обертывания мокрой тканью.

При неэффективности поверхностного охлаждения показана клизма.

Важно! Особого внимания и срочного обращения в больницу требует гипертермия у детей и людей пожилого возраста.

Медицинские препараты в лечении гипертермии

Препараты для лечения гипертермии

На фото препараты для лечения гипертермии

Зачастую при повышении температуры в первую очередь для ее снижения используются жаропонижающие лекарства. Их существует немало, поэтому очень важно сделать правильный выбор, соизмерив соотношение полезного действия с потенциальной угрозой. Также стоит учитывать их механизм действия, чтобы получить максимальный жаропонижающий эффект.

Наряду с понижением температуры эти средства помогают устранить сопутствующие симптомы — озноб, миалгию, головную боль. Не стоит необоснованно употреблять подобные лекарства, т.к. они лишают возможности проследить за изменениями температурных показателей, порой затрудняют диагностику заболеваний, т.к. маскируют их признаки, и могут оказать побочное действие.

Медикаментозная терапия гипертермии проводится с помощью следующих препаратов:

  • Аспирин. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяется при угрожающей жизни и здоровью гипертермии. Действует угнетающе на центр терморегуляции и болевой чувствительности. Средство также разжижает кровь, поэтому может вызвать кровотечения. Не рекомендован к применению детям во время вирусных заболеваний, т.к. повышает опасность развития синдрома Рейе. Также может вызвать язву желудка и ухудшение состояния при бронхиальной астме.
  • Парацетамол. Его противовоспалительное действие очень слабое. Он также влияет на центры боли и регулирования температуры. Помимо этого, подавляет синтез физиологически активных веществ, влияющих на болевую чувствительность и повышение температуры. При длительном приеме вызывает отравление.
  • Ибупрофен. Может применяться у детей разных возрастов. Снижает температуру на более длительный срок. Этот препарат не провоцирует развитие синдрома Рейе. Может привести к нежелательным последствиям при бактериальных инфекциях.
  • Глюкокортикоиды. Это группа стероидных гормонов. Они обладают широким спектром воздействия. Влияют на обмен веществ, проявляют антистрессовую, антишоковую, антиаллергическую, противовоспалительную активность, подавляют иммунные реакции. Способны вызывать побочные эффекты — гипергликемию, остеопороз, язву желудка, нарушение обмена веществ, патологии зрительных органов, задержку развития у детей и психические нарушения, поэтому должны применяться только после назначения врача. Наряду с этим стероидные гормоны обладают очень мощным жаропонижающим воздействием.

Примечательно, что в случаях, когда гипоталамическая установка (установочная точка терморегуляции) не повышена, жаропонижающие средства неэффективны. Понижать температуру нужно только физическими методами.

Стоит отметить, что жаропонижающие средства рекомендованы при красной гипертермии, чтобы исключить обезвоживание и простимулировать работу почек и обмена веществ.

Если имеет место бледная гипертермия, то целесообразно принять но-шпу или папаверин, чтобы устранить спазм. Также рекомендовано обильное теплое питье, чтобы перевести состояние в красную гипертермию.

В больничных условиях для лечения гипертермии пациенту могут провести кислородные ингаляции, поставить внутривенно или подкожно уколы глюкозы или физраствора. Также практикуются инъекции с димедролом, аминазином,

Народные средства для устранения гипертермии

Отвар малины от гипертермии

Для обеспечения безопасного снижения температуры зачастую используются народные средства. Они позволяют постепенно снять жар и избежать развития судорог и других последствий резких температурных показателей.

Для устранения гипертермии можно использовать следующие средства:

  • Отвар малины. Готовится очень просто: 2 столовые ложки малины заливают кипятком и настаивают около получаса, затем процеживают. Этот отвар нужно пить до 3-х раз в сутки. Он позволяет немного снизить температуру. Оказывает мочегонное воздействие, поэтому нельзя исключать употребление воды, чтобы избежать обезвоживания. В этот отвар также можно добавлять мать-и-мачеху и душицу.
  • Цитрусовые. Апельсины, лимоны, грейпфруты обеспечивают организм достаточным количеством витамина С, который помогает в борьбе с различными инфекциями. В апельсинах присутствует салициловая кислота, которая устраняет жар. Можно приготовить витаминный напиток: смешать по 100 мл сока лимона, апельсина, яблока и 75 мл помидорного сока без косточек. Такое средство также нужно пить не менее 3-х раз в день.
  • Квашеная капуста. Продукт богат витамином С и другими полезными веществами. Его используют в качестве компрессов — накладывают на паховую область, внутреннюю сторону локтя и лоб.
  • Молоко с чесноком. Эффективно и безопасно можно устранить гипертермию, если выпить стакан горячего молока с добавлением измельченного чеснока и меда. Такой напиток повышает потоотделение, стимулирует кровообращение и витаминизирует организм.

Что такое гипертермия — смотрите на видео:

Профилактика гипертермии включает предотвращение болезней и состояний, вызывающих этот симптом, и обеспечивает постоянство температурных показателей тела для нормального течения обменных процессов, хорошего самочувствия и поддержки иммунной системы.

TutKnow.ru
Другие интересные статьи:
Комментарии и отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *