Опрос на сайте
Какую упаковку крема для лица вы предпочитаете?


Black Latte для похудения

Лимфангит: причины, симптомы, лечение, осложнения

Заболевание лимфангитПричины и симптомы лимфангита, особенности диагностики. Способы лечения и профилактика заболевания.

Лимфангит — это воспалительный процесс в сосудах, по которым течет лимфа, бесцветная жидкость, которая промывает ткани, удаляя оттуда вредные вещества. Лимфатические сосуды имеют одну особенность — лимфа движется только в одном направлении, от тканей в сторону сердца. Учитывая, сколько инфекции должна фильтровать система, воспаление лимфатических сосудов — довольно распространенная патология.

Причины развития лимфангита

Фурункул как причина лимфангита

Основная причина воспаления лимфатического сосуда — инфекция, проникшая в ткани, поэтому лимфангит является следствием воспаления тканей вблизи пораженного сосуда.

Лимфангит имеет причины специфические и неспецифические. В первом случае недуг развивается при следующих болезнях:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • рожа;
  • злокачественная опухоль;
  • лейшманиоз;
  • споротрихоз.

Каждая из этих болезней имеет характерные симптомы и особенное лечение — в этом и состоит специфичность. Лимфангит развивается в этом случае потому, что возбудитель распространяется по организму, в основном через лимфатические сосуды, проникает в лимфатические узлы, где лимфа фильтруется от инфекции, злокачественных клеток и токсинов.

Неспецифический лимфангит вызывают бактерии, грибки и другие микробы, которые не отличаются избирательностью действий, могут поражать многие органы, вызывать разные симптомы.

Лимфангит развивается при следующих воспалительных заболеваниях:

  • панариций;
  • фурункул;
  • карбункул;
  • гидраденит;
  • абсцесс;
  • флегмона.

Обычно это воспаление разных частей мягких тканей (кожи и ее придатков) сопровождается гнойным разрушением, поэтому лимфатические сосуды, которые этот гной удаляют, также заражаются.

К появлению лимфангита склонны люди, которые больны сахарным диабетом, имеют иммунодефицитное состояние, а также тяжелую хроническую болезнь, которая истощает организм. Любая инфекция также легче вызывает недуг, если человек вынужден постоянно принимать гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды).

Основные симптомы лимфангита

Воспаление лимфатических сосудов

Воспаление лимфатических сосудов не всегда можно узнать, но предположить его наличие по некоторым симптомам можно. Лимфангит вызывает признаки общего и местного значения.

К местным симптомам лимфангита относятся:

  • покраснение кожи, которое может быть без четких границ, в виде сеточки или узоров;
  • отечность тканей (припухлость);
  • потепление покрасневшего и отечного участка;
  • болезненность, которая усиливается при надавливании;
  • ярко красная линия, которая соответствует направлению воспаленного лимфатического сосуда (наблюдается, если поражен сосуд крупного калибра);
  • бугорки по ходу воспаленного сосуда.

Важно! Недуг также вызывает ухудшение самочувствия — это его типичный симптом.

К общим симптомам лимфангита относятся:

  • слабость;
  • «разбитость»;
  • лихорадка;
  • низкая работоспособность;
  • головная боль;
  • мышечные боли;
  • плохой аппетит.

Болезнь имеет несколько вариантов течения или форм. Форма лимфангита зависит от 2 критериев — это размер пораженного лимфатического сосуда и возбудитель инфекции.

В зависимости от калибра пораженного лимфатического сосуда, выделяют следующие формы лимфангита:

  • Капиллярный. Этот вид недуга характеризуется поражением очень мелких сосудов, которые называются капиллярами. Не диагностируется отдельно, он всегда возникает вокруг участка, где есть инфекция. Чем выраженнее воспалительный процесс, тем «ярче» покраснение и отечность вокруг гнойного очага. Отличительной чертой данного заболевания является то, что у покраснения нет четких границ.
  • Сетчатый. Как видно из названия, такой лимфангит характеризуется покраснением, напоминающим сеточку. Такое возникает, если поражены более крупные лимфатические сосуды, которые соединены между собой в виде сплетения. Покраснение при сетчатом лимфангите имеет более четкие контуры, в отличие от капиллярного.
  • Стволовой. Такой недуг поражает лимфатические стволы — довольно крупные сосуды, которые также называют коллекторами. Калибр этих коллекторов соответствует размеру средних вен, поэтому при воспалении краснеет не кожа, а отечные стенки лимфососуда. Если поражен поверхностный лимфатический ствол, то можно увидеть дорожку красного цвета, которая направляется от воспалительного очага к ближайшему лимфатическому узлу. Таких красных линий может быть несколько.

Кроме того, выделяют острый и хронический лимфангит, что тоже зависит от типа инфекции. Например, при роже наблюдается хроническое воспаление лимфатических сосудов, которое периодически обостряется. Острый лимфангит развивается быстро и часто вызывает осложнения.

Специфический лимфангит имеет симптомы, которые позволяют отличить одну форму от другой и поставить предварительный диагноз, определиться с возбудителем инфекции.

Выделяют также следующие формы специфических лимфангитов: 

  • Лимфангит при роже. Рожа — это инфекционная болезнь, которая вызывается стрептококком. Она поражает мелкие лимфатические капилляры, но имеет особые проявления. При рожистом лимфангите возбудитель целенаправленно поражает лимфатические сосуды, то есть какой–либо гнойный очаг на коже поблизости не удается найти. Еще одно отличие рожи от обычного капиллярного лимфангита состоит в том, что покраснение имеет четкие контуры, их даже называют зубчатыми или имеющими форму «языков пламени». Поражаются чаще всего голени или предплечья.
  • Лимфангит при сифилисе. В месте проникновения инфекции образуется воспалительный элемент — язва, которую называют твердым шанкром. Рядом с сифилитической язвой обнаруживается красная полоска, то есть стволовой лимфангит. Такие симптомы наблюдаются на половых органах. Отмечается болезненность и уплотнение воспаленного лимфатического сосуда.
  • Лимфангит крайней плоти. Это, пожалуй, единственный вид недуга, который не связан с инфекцией. Причина изменения лимфатических сосудов — застой лимфы после травматического сдавления полового члена. Такое имеет место при частых половых актах, резких движениях или позе, которые сдавливают или перегибают основание полового члена. В итоге отток лимфы затрудняется, а лимфатический сосуд набухает, напоминая вену. При ощупывании отсутствует болезненность, а сам лимфангит крайней плоти через несколько часов самостоятельно проходит.
  • Лимфангит при туберкулезе. Туберкулез поражает вначале легкие, поэтому лимфангит при этом заболевании «внутренний», его можно увидеть только на рентгене легких. В то же время существуют кожные формы туберкулеза, которые проявляются изъязвлением кожи и отходящей от зоны язвы красной дорожкой.
  • Лимфангит после Манту. Этот вариант недуга наблюдается во время постановки туберкулиновой пробы. Диагностика туберкулеза требует введения белка, который способен вызвать небольшую реакцию со стороны организма, если он заражен туберкулезной инфекцией. В месте введения туберкулина может возникнуть гиперчувствительная реакция, то есть лимфангит, проявляющийся покраснением кожи и образованием красного тяжа воспаленного лимфатического сосуда.
  • Лимфангит при раке. Поражение лимфатической системы характерно для всех видов злокачественной опухоли, но чаще всего «особенные» лимфангиты развиваются при раке молочной железы и легких. Оба рака диагностируются с помощью рентгена, на котором видны полоски, которые также соединяет опухоль с ближайшим лимфоузлом. Это и есть лимфангит. Симптомы и жалобы при раковом лимфангите легких сводятся к кашлю, одышке, боли в груди. Раковый лимфангит при опухоли молочной железы часто не вызывает никаких симптомов.
  • Лимфангит при споротрихозе. Это особый вариант поражения лимфатических сосудов грибками. Характерно поражение рук — кистей и предплечий, так как заражение происходит через поврежденную кожу при контакте с некоторыми цветами, поэтому этот лимфангит называется «болезнью садовников». Проявляется появлением красных полосок и бугорков по ходу лимфатических сосудов. Такой лимфангит часто называют узловым. Бугорки склонны к изъязвлению.

Смотрите также основные симптомы лимфаденита у человека.

Диагностика лимфангита

Биохимический анализ крови для диагностики лимфангита

При осмотре пораженной части легко можно определить, что имеется лимфангит. Диагностика же нужна для уточнения причины воспаления лимфатического сосуда, то есть требуется поиск первичного очага инфекции.

Все виды лимфангитов, даже специфические его формы, требуют выявления возбудителя инфекции, иначе лечение будет «вслепую» и малоэффективным.

При «внутреннем» или глубоком лимфангите, который развивается при поражении глубоких стволов или внутренних органов, наружный осмотр и вовсе ничего не выявляет.

Для диагностики лимфангита назначаются следующие исследования и анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследования гнойных выделений из воспаленного очага;
  • бакпосев гноя с определением чувствительности к антибиотикам;
  • анализ крови на инфекции (сифилис, туберкулез);
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • рентген легких;
  • маммография.

Способы лечения лимфангита

Лечат не сам лимфангит, а его причину, поэтому даже при внешне одинаковых проявлениях воспаления врач может назначить разную терапию. В любом случае есть общие рекомендации, которые нужно соблюдать при любом варианте лимфангита. Пораженной конечности следует обеспечить неподвижность, чтобы предупредить распространение инфекции и застой лимфы. Если лимфангит возник на руке, то накладывается шина или повязка. При поражении лимфатических сосудов на нижней конечности больной должен соблюдать постельный режим, лежать со слегка приподнятой ногой.

Хирургическое вмешательство при лимфангите

Хирургическое вмешательство при лимфангите

При любом намеке на гнойное расплавление мягких тканей и лимфангит лечение хирургическое. Таким способом лечат фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариций, абсцесс и флегмону.

В области скопления гноя осуществляется разрез, с помощью отсоса удаляется гной, омертвевшие ткани иссекаются хирургическим инструментом. Рана тщательно промывается антисептическим раствором. Если края раны близки, то ее зашивают, оставив небольшую трубочку — дренаж. Она необходима для удаления гноя, который может вновь накопиться после наложения швов. Дренаж удаляют после полной ликвидации инфекции с помощью антибиотиков.

Лечение лимфангита проводится в больнице, так как есть риск распространения инфекции, а удаление гноя через дренаж осуществляют каждый день.

Если лимфангит сочетается с язвой, то после удаления гноя на открытую раневую поверхность наносят ранозаживляющие мази и накладывают повязку. Постепенно рана заполняется рубцующейся тканью и заживает.

Медицинские препараты при лимфангите

Препараты при лимфангите

На фото медицинские препараты при лимфангите

В некоторых случаях при лечении лимфангита можно ограничиться применением медицинских средств. Но это возможно только на начальных стадиях воспалительного процесса, если еще нет гноя. Лекарства принимают как внутрь (общее лечение), так и используют местно в виде мазей, бальзамов и примочек. Но здесь есть важный момент: любое местное лечение противопоказано и даже опасно, если лимфангит гнойный.

Медикаментозное лечение при лимфангите включает следующие препараты:

  • антибиотики;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные;
  • противоаллергические (антигистаминные).

Самым важным лекарством являются антибактериальные препараты. Антибиотики при лимфангите подбираются только с учетом возбудителя инфекции. Возможно назначение препаратов с широким спектром действия до получения данных из лаборатории, но обязательно после взятия гнойного материала из воспаленных тканей.

Нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Если лимфангит вызван грибковой инфекцией, назначение антибиотиков не только будет неэффективным, но и опасным, потому что их побочным эффектом является именно повышение риска грибковой инфекции.

При лимфангите можно применять следующие антибиотики:

  • Пенициллин. Аналогами являются Бензилпенициллин, Новоцин, Пенициллин G, Прокаин. Цена на таблетки начинается от 30 рублей за упаковку (в среднем 22 гривны за 30 штук) и от 60 рублей (5-10 гривен) за ампулу.
  • Тетрациклин. Аналогами являются Тетрациклин Акос и Тетрациклин Лект. Цена на таблетки — от 40 рублей (от 15 гривен). Такая же цена на мазь.
  • Цефиксим. Аналогами являются Супракс, Панцеф, Цефорал, Иксим люпин. Цена — от 500 рублей (180 гривен) за раствор и 600 рублей (250 гривен) за 6-7 капсул.
  • Бисептол. Аналоги — Ко-тримоксазол, Бактрим, Гросептол. Цена: таблетки — от 35 рублей (12 гривен) за упаковку, от 130 рублей (50 гривен) за сироп для детей.
  • Фурадонин. Аналогами являются Фурасол, Фуразидин, Фурагин, Фурамаг. Упаковка таблеток стоит от 55 рублей (22 гривны).

При споротрихозе используют Итраконазол. Это противогрибковое средство для приема внутрь. Аналогами препарата являются Изол, Орунгал, Спорагал, Фунит, Эсзол. Цена за таблетки составляет 240-420 рублей (90-170 гривен).

Из противовоспалительных препаратов при лимфангите назначают:

  • Индометацин. Из аналогов доступны Аэртал, Диклак, Диклофенак, Кеторол. Таблетки стоят от 40 рублей (16 гривен) за упаковку, мазь — 65- 80 рублей (26- 32 гривны).
  • Ибупрофен. Аналогами являются МИГ, Адвил, Фаспик, Нурофен. Цена в таблетках — от 17 рублей (6 гривен), мази — от 32 рублей (12 гривен).

Показаны также при лечении лимфангита антигистаминные противоаллергические препараты, которые значительно уменьшают выраженность местных симптомов, а именно покраснение, отечность, зуд и боль.

При лимфангите применяют следующие антигистаминные препараты:

  • Лоратадин. Аналоги препарата — Кларитин, Алерприв, Ломилан соло, Лотарен. Цена — от 27 до 250 рублей (10- 100 гривен) на таблетки. Мазь стоит 200 рублей (80 гривен).
  • Супрастин. Аналоги препарата — Хлоропирамин, Ферейн. Цена — от 110 рублей (45 гривен).

При рожистом воспалении показаны гормональные противовоспалительные препараты — Преднизолон. Но если имеется гнойное воспаление, он противопоказан.

Народные средства при лимфангите

Мать-и-мачеха при лимфангите

Народные средства должны быть использованы либо для профилактики развития лимфангита, либо если недуг вызван рожистым воспалением.

Для лечения рожистого лимфангита можно использовать следующие народные способы:

  • Взять листья мать-и-мачехи и прикладывать их к пораженной области несколько раз в день. Дополнительно принимать отвар из этих листьев внутрь.
  • Смазать сметаной листья лопуха и прикладывать к воспаленному лимфатическому сосуду.
  • Посыпать ржаной мукой пораженную часть, сделать повязку из бинта. Повязку менять 1 раз в день.

Также можно ограничиться домашними способами при фурункуле (воспаление волосяного мешочка и прилегающих к нему тканей). В этом случае все народные методы направлены на ускорение процесса его созревания, то есть его гнойного стержня, который затем нужно удалить.

Ускорить созревания фолликула можно следующими способами:

  • Смешать ржаную муку с медом, прикладывать к фурункулу в виде лепешек, поверх которых ставят компрессную бумагу и делают повязку.
  • Взять инжир, мед, жеваную пшеницу, горчицу и изюм. Ставить все это вместе в виде пластыря на больное место.

Физиотерапия при лечении лимфангита

Физиотерапия при лечении лимфангита

Физиотерапия показана при хроническом лимфангите (например, при рожистом воспалении) или на самых начальных стадиях острого воспаления. Процедуры противопоказаны, если есть гнойное воспаление, потому что гной не может рассосаться, его можно только удалить.

Для лечения лимфангита назначаются такие методы, как ультрафиолетовое облучение (УФО), ультравысокочастотная терапия (УВЧ), лазерная терапия и ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические методы оказывают противовоспалительное действие, снимают отек, способствуя рассасыванию воспалительной жидкости, укрепляют местный иммунитет.

Количество сеансов зависит от вида физиотерапии и тяжести инфекции. В целом для получения нужного эффекта необходимо 4-5 сеансов. Каждый из них длится от 7 до 15 минут. Кратность сеансов устанавливается в индивидуальном порядке, но обычно проводится по одному в день.

Осложнения лимфангита

Осложнения лимфангита

Лимфангит — это осложнение имеющейся инфекции кожи и мягких тканей. Если дело ограничится только этой патологией, то причина не такая уж серьезная.

При очень сильной инфекции или слабом иммунитете воспалительный процесс переходит на лимфатические узлы по ходу воспаленного лимфатического сосуда. Под кожей начинают прощупываться круглые болезненные подвижные образования — это и есть лимфоузлы (когда они «здоровы», их не удается прощупать).

Лимфангит вызывает осложнения и более серьезные, например, изъязвление воспалительного очага и заражение крови — сепсис. В этом случае резко ухудшается общее состояние организма, появляются гнойные очаги в других органах.

Профилактика лимфангита включает все мероприятия по предупреждению заражения ран на коже. При появлении первых признаков инфицирования (покраснение, болезненность, потепление кожи, открытая рана) нужно использовать весь арсенал противовоспалительных мазей, промыть рану антисептическими растворами. Так можно быстро справиться с инфекцией, не давая ей вызвать воспаление лимфатического сосуда.

TutKnow.ru
Автор: редакция TutKnow.ru

Другие интересные статьи:
Комментарии и отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *