Опрос на сайте
Важен ли цвет крема для лица (наличие красителя)?


Миастения: причины, симптомы, лечение, профилактика

Автор:
Врач высшей категории, заведующий кабинетом семейного медико-психологического консультирования Черниговской областной психоневрологической больницы, медицинский стаж – 53 года, г. Чернигов

Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Заболевание миастенияОписание и причины миастении. Основные симптомы и диагностика. Способы лечения, профилактика.

Миастения — это патологическое состояние, при котором возникают жалобы на мышечную слабость и повышенную утомляемость. Поражает преимущественно женщин молодого возраста. Клиническая картина усугубляется при физической активности, самочувствие восстанавливается после отдыха.

Что такое миастения?

Общая миастения у женщины

На фото миастения

Миастения — аутоиммунный патологический процесс, который сопровождается повышенной слабостью и быстрой утомляемостью мышечных тканей. Пациент теряет способность выполнять даже несложную физическую работу, а также заниматься спортом. Значительно ухудшается качество жизни, нарушается психоэмоциональное состояние. После продолжительного отдыха двигательная активность возобновляется.

Миастения наблюдается у женщин 25-45 лет, однако может поражать и пациентов другого пола и возраста. У мужчин патологический процесс начинает прогрессировать в 45-55 лет. Заболевание отличается непостоянным течением, имеет тенденцию к периодическим обострениям и часто самоустраняется.

Заболевание классифицируют следующим образом:

  • Общая миастения — генерализованное патологическое состояние, которое распространяется по всему организму. В данном случае повышается вероятность опасного осложнения — миастенического синдрома. Это состояние, которое чревато летальным исходом.
  • Бульбарная миастения — встречается редко, приводит к поражению глотательных и жевательных мышечных тканей.
  • Неонатальная миастения — развивается у новорожденных. Наблюдается временная слабость мышечных тканей. Антитела, провоцирующие болезнь, передаются от матери к ребенку. В некоторых случаях неонатальная миастения склонна к самоустранению: спустя 10-14 дней после рождения антитела снижаются и наступает полное выздоровление. При поражении дыхательных мышц велика вероятность летального исхода.
  • Приобретенная форма болезни — проявляется в молодом и среднем возрасте.

Независимо от типа патологического процесса, возраста и пола пациента, при первых признаках нарушения рекомендовано обращаться к врачу. Прогноз зависит от формы миастении и в большинстве случаев благоприятный. Исключение составляют генерализованные формы.

Миастения — аутоиммунный процесс, который возникает в результате образования антител, что нарушают процесс нервно-мышечной передачи. Точные причины миастении и выработки антител до конца не изучены, их часто связывают с воздействием патологий тимуса, таких аутоиммунных заболеваний, как ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка.

При миастении помощь заключается в том, чтобы определить точную причину нарушения. Была выявлена взаимосвязь между миастенией и опухолевыми процессами, поражающими тимус (тимома). Выявляется у 12-16% пациентов и требует хирургического удаления тимуса. Однако даже после оперативного вмешательства симптомы могут сохраняться и периодически обостряться. Схему терапии подбирают в зависимости от причины возникновения миастении, возраста пациента, наличия сопутствующих нарушений.

Основные симптомы миастении

Повышенное слюноотделение у мужчины

Миастения является хронической, постоянно прогрессирующей патологией, которая в первую очередь поражает глаза. Поэтому самые характерные симптомы миастении — опущение век, ощущение двоения в глазах и нарушение четкости зрения.

У пациента также возникают такие признаки миастении:

  • затруднено дыхание;
  • меняется походка из-за слабости мышечных тканей в нижних конечностях;
  • повышается слюноотделение;
  • затруднено дыхание;
  • меняется голос;
  • нарушается процесс жевания;
  • повышена утомляемость;
  • наблюдается слабость мышечных тканей шеи.

Для общей, генерализованной формы заболевания характерно развитие миастенических кризов, при которых внезапно ослабевают глотательные и дыхательные мышцы. Это приводит к шумному, свистящему дыханию, повышенному слюноотделению, тахикардии. Описанные симптомы миастении требуют оказания экстренной медицинской помощи, поскольку велика вероятность летального исхода.

Отсутствие качественной своевременной терапии приводит к тому, что спустя 12-24 месяца патологический процесс распространяется на другие группы мышечных тканей. У пациента возникают затруднения при осуществлении движений руками, плечами. Нет возможности улыбаться, двигать губами, кивать, жевать, ходить, лежать, сидеть. Наиболее опасный вариант, когда заболевание распространяется на мышечные ткани, регулирующие процесс дыхания.

Особенности диагностики миастении

Диагностика миастении

Своевременная диагностика миастении может быть затруднена. Часто клиническая картина схожа с другими патологиями центральной нервной системы.

Диагностику миастении проводят по следующему протоколу:

  • Врач проводит устный опрос и осмотр пациента. Выявляют, какие именно мышечные ткани в большей степени подвержены повышенной слабости и утомляемости.
  • Для подтверждения диагноза необходимо определить антитела к ацетилхолиновым рецепторам. С этой целью назначают биохимический анализ крови.
  • Также проводят специальные пробы: вводят эдрофоний, который способствует уменьшению мышечной слабости.
  • При помощи электронейромиографии удается оценить функциональное состояние мышечных тканей и периферической нервной системы. Электрические заряды стимулируют мышцы и определяют их активность.
  • Компьютерная томография показана для выявления новообразований в области тимуса.
  • Офтальмолог проверяет внутриглазное давление и возможное наличие глаукомы.

Важно! Также требуется обследование для возможного выявления сахарного диабета, патологий щитовидной железы, дисфункция печени, инфекционных нарушений, аутоиммунных болезней.

Решение о том, как лечить миастению, принимает врач, учитывая результаты обследования. Требуется дифференциальная диагностика недуга с нарушениями функционирования желез внутренней секреции и патологиями обмена веществ.


Способы лечения миастении

Схему лечения миастении подбирают в зависимости от полученных результатов комплексной диагностики. При незначительных отклонениях от нормы и предсказуемом развитии патологического процесса пациентам показан прием медикаментов и противопокзааны чрезмерные физические нагрузки. Требуется выявление хронических очагов воспаления и проведение противовоспалительного лечения. При тяжелом, запущенном течении патологического процесса рекомендована процедура плазмафереза: кровь пациента пропускают через специальный прибор, который очищает ее от антител и меняет состав. При выявлении опухолевых новообразований в области тимуса показано проведение тимэктомии.

Медицинские препараты от миастении

Препараты от миастении

На фото препараты для лечения миастении

Заболевание «миастения» требует комплексной терапии, которую врач подбирает в индивидуальном порядке. Лекарственные препараты необходимо принимать длительно, четко соблюдая режим дозирования. Это позволяет удерживать патологию в ремиссии и препятствует повторным обострениям.

Важно! Дозировку, кратность и длительность терапии определяет врач.

Эффективные лекарства при миастении:

  • Прозерин. Основа медикаментозного протокола терапии. Лекарство блокирует холинэстеразу, помогает справиться с миастенией, параличом, двигательными нарушениями после поражений центральной нервной системы. Препарат рекомендовано принимать за полчаса до еды, до 3 раз в сутки. Максимальная разовая дозировка — 15 мг. Стоимость таблеток — 45 руб. (17 грн.). В качестве аналогов используют Галантамин.
  • Калипоз. Препарат калия, который усиливает эффективность Прозерина, нормализует сократимость мышечных тканей. Принимает участие в проводимости нервных импульсов, проявляет иммуномодулирующие свойства. Лекарство используют по 1-2 таблетки в сутки. Калипоз не рекомендован при реакциях гиперчувствительности, желудочно-кишечных кровотечениях, обострениях язвенной болезни желудка, метаболических нарушениях, недостаточности коры надпочечников, обезвоживании, почечной недостаточности. Цена препарата — 285 руб. (110 грн.). Аналоги: Калий-нормин, Кальдиум, Нейроцитин.
  • Трифас. Целесообразность назначения диуретических лекарств врач определяет индивидуально, однако они также входят в общий протокол лечения миастении. Препарат помогает справиться с отечным синдромом. Противопоказан при нарушениях мочеиспускания. Стоимость — 360 руб. (140 грн.). Точных структурных аналогов у препарата нет. В случае необходимости назначают мочегонные лекарства с другими активными компонентами: Лазикс, Фуросемид.
  • Метипред. Назначают короткими курсами при генерализованной форме болезни. Это гормональный препарат, который демонстрирует наибольшую эффективность в ходе проведения пульс-терапии. Замедляет деструктивные процессы, проявляет мощное противовоспалительное действие. Противопоказан для длительного использования, поскольку может привести к атрофии мышечных тканей. Цена составляет 340 руб. (130 грн.). Аналоги: Метизолон, Метилпреднизолон, Медрол.
  • Нейробион. Витамины группы В используют в качестве вспомогательного элемента терапии. Участвует в проведении нервного возбуждения, нормализует углеводный, белковый, жировой обмен, функционирование нервной системы. Стоимость составляет 450 руб. (175 грн.). Аналоги: Нейромакс, Нейромультивит, Нейрорубин.

При миастении антибиотики используют с особой осторожностью, поскольку определенные препараты могут усугубить течение патологического процесса. Миастенические кризы лечат в стационарных условиях.

Важно! Препараты при миастении используют в строгом соответствии с рекомендациями врача и производителя лекарств.

Во время терапии и в дальнейшем рекомендовано ограничить применение лекарственных препаратов, усиливающих миастению: наркотических анальгетиков, анестезирующих лекарств, пенициллинов, транквилизаторов, кортикостероидов, магния, фторхинолонов, аминогликозидов, миорелаксантов, хинина.

Народные средства против миастении

Чеснок против миастении

При миастении народные средства используют в качестве вспомогательного метода терапии, по предварительному согласованию с врачом.

Эффективные народные средства лечения миастении:

  • Свежий лук и сахарный песок смешивают в равных пропорциях, заливают водой, проваривают на медленном огне 15-20 минут. Остужают, смешивают с небольшим количеством сырого меда и принимают по 1,5 столовые ложки трижды в сутки, независимо от приема пищи.
  • Головку чеснока и 3 крупных головки лимона с кожурой и семенами перемалывают на мясорубку, смешивают с льняным маслом и светлым медом. Хранят в темном, прохладном месте в стеклянной емкости. Принимают по 1/2 столовой ложки до 5 раз в день во время еды. Курс лечения — 3 месяца, после чего делают перерыв.
  • Овес заливают горячей водой, проваривают на водяной бане 15 минут. Настаивают, процеживают, принимают по 1/3 стакана дважды в день после еды. Курс терапии — 2 месяца, после чего делают перерыв на 2 недели. Курс приема можно повторять 2-3 раза в год.

Если описанные рецепты не оказывают ожидаемого лечебного эффекта при миастении и самочувствие ухудшается, народную терапию прекращают и пересматривают схему лечения.

Профилактика миастении

Употребление витаминно-минеральных комплексов для профилактики миастении

При выявлении миастении рекомендации врача позволяют замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить развитие осложнений. Для профилактики нарушения рекомендовано соблюдать режим труда и отдыха, принимать витаминно-минеральные комплексы по показаниям, рационально питаться, вести здоровый образ жизни. Предпочтение отдают умеренным физическим нагрузкам: пешие прогулки не менее 10000 шагов в день, йога, плавание, дыхательные упражнения.

Кроме того, необходимо нормализовать массу тела, следить за питанием, избегать избыточного перенапряжения мышечных тканей. Ввести в рацион продукты, в состав которых входит калий: изюм, курагу, бананы, запеченный картофель. Признаки миастении не следует оставлять без внимания или пытаться устранить самостоятельно, поскольку это может усугубить течение болезни.

Что такое миастения — смотрите на видео:

TutKnow.ru
Другие интересные статьи:
Комментарии и отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *