Опрос на сайте
Парфюмы в составе крема для лица


Мангустин для похудения

Как лечить аллергический стоматит

Как лечить аллергический стоматитЧто собой представляет аллергический стоматит, какие причины появления и характерные симптомы. Лечение недуга различными методами, фармакотерапия. Профилактика рецидивов заболевания.
Содержание статьи:
  1. Описание
  2. Причины возникновения
  3. Основные симптомы
  4. Диагностика
  5. Особенности лечения
  6. Профилактика

Аллергический стоматит — это патологические изменения слизистой полости рта, вызванные воспалительным процессом аллергической этиологии. Гиперчувствительность обусловлена развитием нетипичных иммунных реакций на контакт с веществами, являющимися аллергенами для данного организма. При лечении недуга используются комплексные терапевтические мероприятия, включающие выявление аллергена, исключение контакта с ним, прием антигистаминных и противовоспалительных препаратов, стоматологических манипуляций и средств из арсенала народной медицины.

Описание заболевания «аллергический стоматит»



Аллергический стоматит

Аллергический стоматит развивается на фоне неадекватной иммунологической реакции — повышенной чувствительности на аллергены эндо- и экзокогенного происхождения. Можно выделить 3 стадии заболевания:

  • Иммунологическая. Начинается после контакта с антигеном, вне зависимости от его количества и характера поступления в организм. На этой стадии при первом контакте образуются антитела, при следующем — синтезируется гистамин.

  • Патохимическая. Образуются медиаторы воспаления.

  • Патофизиологическая. Это непосредственная реакция организма, появление характерной симптоматики, то есть непосредственное воспаление полости рта.

Патологические изменения слизистой полости рта, спровоцированные воспалительными процессами, могут проявляться по-разному. В зависимости от тяжести поражения стоматиты характеризуют следующим образом: поверхностные, катаральные, язвенные — глубокие и афтозные, некротические.

Как и большинство заболеваний, стоматит может иметь острый, подострый и хронический рецидивирующий характер.

Аллергический стоматит может развиваться как сам по себе, так и являться одним из проявлений аутоиммунных заболеваний: экссудативной эритемы, болезней Лайелла и Бехчета, системной красной волчанки и геморрагического диатеза у детей.

Вторичное инфицирование — внедрение патогенной флоры различного характера в пораженные участки слизистой полости рта — может спровоцировать развитие сепсиса, менингитов, энцефалитов.

Причины возникновения аллергического стоматита



Аллергический стоматит может развиваться при поступлении аллергенов извне и по крово- или лимфотоку. Антигенами или аллергенами могут стать продукты питания, медикаментозные препараты, средства для ухода за полостью рта, пломбировочные материалы.

Факторы появления аллергического стоматита у детей



Аллергический стоматит у детей

У детей аллергенами часто являются пищевые продукты, частицы пыли или пыльцы, рассеянные в воздухе, укусы насекомых. Причинами аллергической реакции могут выступать контакты с животными, нетипичные реакции на инфекционные процессы, нарушение гигиены полости рта и внедрение веществ, которые абсолютно не предназначены для попадания на слизистую рта.

Заболевание обычно протекает тяжело, область поражения быстро увеличивается, это связано с физиологическими особенностями маленьких детей. У них повышенный метаболизм и учащенный сердечный ритм, а также нестабильный статус иммунной системы.

Аллергический стоматит у малышей очень трудно лечить: его причину установить очень трудно, а состояние ухудшается буквально за считанные часы. Причину этого удается выяснить только при появлении рецидивов.

К тому же дети не умеют соблюдать гигиену полости рта, при появлении первых симптомов болезни — зуде и отеке слизистой — тянут в рот руки. Вероятность вторичного инфицирования очень высокая.

Почему возникает аллергический стоматит у взрослых



Аллергический стоматит у взрослых

Причиной заболевания взрослых редко бывает пищевая аллергия: они уже могут проанализировать, после каких продуктов появляются поражения полости рта, и исключить их из собственного рациона. Остается опасность развития симптомов поражения слизистой ротовой полости при сезонных поллинозах, при длительном приеме медицинских препаратов, при курении.

Наиболее часто у взрослых симптомы болезни появляются при контакте с протезами, изготовленными из различных материалов. Однако аллергические проявления возникают не сразу, а только через несколько лет после их ношения. Именно поэтому истинную причину стоматита сразу установить затруднительно.

Наиболее часто от аллергического стоматита страдают пациенты возрастной группы старше 50 лет, в большинстве случаев это женщины на фоне менопаузы.

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, в анамнезе которых бронхиальная астма, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, поливалентная аллергия у взрослых и атопический дерматит у детей.

Основные симптомы аллергического стоматита



Зуд в области рта

Симптомы стоматита аллергической этиологии зависят от типа воспалительного процесса и тяжести поражений.

Поверхностный и катаральный тип заболевания имеет самое легкое течение, симптоматика ограничивается зудом и жжением в полости рта, усиливающимися при приеме пищи и после него, ощущением сухости слизистой, нарушением вкусовых ощущений. При поверхностной форме слизистая только отекает, а пораженные участки ограничены. При катаральной отечность распространяется на всю ротовую полость, гиперемия (покраснение) более выражена, могут появляться мелкие красные прыщики узелкового характера.

При эрозивно-язвенных поражениях начальные симптомы (раздражение, покраснение и отек мягкой ткани) сменяются появлением на поверхности слизистой и языка волдырей с жидкостным содержимым. В дальнейшем они вскрываются, образуются эрозии или афты — небольшие язвочки, диаметр которых не превышает 5 мм. Поверхность афт покрыта серым фиброзным налетом, а по краю располагается ярко-красный ободок.

Дополнительные симптомы язвенного и афтозного стоматита:

  • Слабость и лихорадочное состояние;

  • Повышение температуры;

  • Снижение аппетита и в связи с этим потеря веса;

  • Постоянная головная боль;

  • Увеличение шейных лимфоузлов;

  • Зловоние изо рта.

Симптомы поражения могут распространяться на лицо, шею, сопровождаться высыпаниями на теле.

Характерные симптомы аллергического стоматита, причинами которого являются зубные протезы и пломбировочные материалы:

  1. Зуд и жжение в области расположения аллергенной пломбы или протезного ложа;

  2. Раздражение языка, ощущение, что слюна «печет», стала «клейкой»;

  3. Сильная отечность вызывает затруднение функции глотания;

  4. В углах рта появляются заеды.

Симптомы афтозного стоматита у детей часто принимают за начало ОРВИ или прорезывание зубов: температура повышается до 39 градусов, начинается повышенное слюнотечение. Дети отказываются от еды, капризничают, становится сложно их даже напоить.

Симптомы некротического аллергического стоматита аналогичны язвенному, однако характер поражения иной: очаги на поверхности слизистой ротовой полости покрыты желтоватым налетом.

Отличить аллергический стоматит от заболевания, вызванного иными причинами, только по клинической картине невозможно.

Методы диагностики аллергического стоматита



Анализ на аллергены

Диагностика аллергического стоматита является достаточно сложным мероприятием по обследованию и начинается со сбора анамнеза, с учетом наследственных факторов. После первых поражений обследование начинается редко — на аллергический характер указывают рецидивы воспалительных процессов. Пациенты должны проанализировать и поставить в известность врача, когда начинается ухудшение состояния. В случае детей анализом должны заниматься родители.

Во время визуального осмотра полости рта выявляется не только характер воспалений, но и место их локализации. Затем проводят забор слюны пациента: ее собирают натощак, исследуют ее содержание, кислотно-щелочной баланс. Пациент обязательно должен сдать развернутый анализ крови, чтобы определить уровень эозинофилов в ее составе.

Дальнейшие исследования зависят от первоначальных показателей обследования, могут быть назначены тесты на аллергены:

  • Раст-тест — для выявления показателя общего иммуноглобулина;

  • Анализ на аллергены инвитро в пробирке — чаще проводится у детей, определяется показатель специфического иммуноглобулина;

  • Кожные тесты — на коже делают царапины, куда помещают возможные аллергены;

  • Скарификационно-пленочный тест — позволяет выявить конкретный аллерген при внедрении его в ротовую полость.

При подозрении на аллергию от материала пломб и протезов их удаляют, оценивают состояние ротовой полости через 2-3 дня. Далее проводятся специфические обследования, которые позволяют определить, чем вызвано поражение — материалами или некачественными конструкциями. Оценка проводится после обратной установки протезов.

При подозрении на аллергию от протезов у взрослых анализы крови и слюны сдают трижды: до удаления протезов, после удаления и после обратной установки. По активности ферментов слюны на различных этапах обследования можно определить, какие вещества протезов вызывают аллергическую реакцию.

Особенности лечения аллергического стоматита



Лечение аллергических стоматитов всегда комплексное. Необходимо выявить аллерген, исключить с ним контакт, купировать развитие аллергической реакции, устранить болевой синдром. Для лечения заболевания необходимы совместные консультации аллерголога и стоматолога.

Как лечить аллергический стоматит медицинскими препаратами



Препарат Дентинокс

При лечении аллергического стоматита у детей обезболивающие средства используются вне зависимости от формы заболевания. При появлении воспалительных процессов во рту они сразу же отказывается от еды, что негативно сказывается на общем состоянии. Взрослые понимают, что питание необходимо, и обезболивающие им рекомендуют применять только при тотальных воспалительных процессах и при низком болевом пороге.

Детям назначают лекарственные препараты, которые изначально предназначены для купирования боли при прорезывании зубов:

  1. Дентинокс. Основные действующие компоненты — обезболивающий лидокаин и противовоспалительный экстракт ромашки.

  2. Калгель — это препарат с лидокаином для устранения боли и цетилпиридиния хлоридом — антисептиком.

  3. Дентол беби с бензокаином.

Препараты быстродействующие, «вкусные», количество побочных эффектов минимальное.

Взрослым предлагаются:

  • Камистад с лидокаином и экстрактом ромашки. Действие анастезирующее, обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое.

  • Гексорал табс с бензокаином и хлоргексидином. Эти таблетки для рассасывания больше используются при лечении ЛОР-заболеваний, обладают местроанестезирующим и противомикробным действием.

  • Лидокаин Асепт с хлоргексидином и лидокаином. Обезболивает и угнетает патогенные микроорганизмы.

  • Инстиллагель. Активные компоненты — хлоргексидин и лидокаин. Этот препарат специально предназначен для лечения стоматита, используется для устранения эрозийных и афтозных повреждений.

Антигистаминные средства для купирования аллергических реакций назначают одновременно с обезболивающими.

Местное лечение проводят с помощью обработки полости рта протеолитическими ферментами — Лизоамидазой, Химотрипсином, Трипсином.

Для антисептической обработки проводят полоскание рта:

  1. Хлоргексидином: для взрослых используют раствор 0,02% концентрации, для детей — 0,06%;

  2. Раствором фурацилина — 0,02%;

  3. Слабым раствором перманганата калия.

Для скорейшего восстановления целостности слизистой ее целесообразно обрабатывать масляными растворами витаминов А и Е, Солкосерилом и Актовегином в форме желе. Для взрослых может применяться Линетоловая мазь 5%.

Применения кортикостероидов при лечении аллергического стоматита у детей стараются избегать, так как после их отмены появляется высокая вероятность рецидивов заболевания.


Лечение аллергического контактного стоматита народными средствами



Тертый сырой картофель

При лечении детей народные средства можно применять только в тех случаях, когда точно уверены, что это вещество само по себе не является аллергеном. Поскольку у взрослых аллергический стоматит чаще вызван материалами протезов, то народные средства для ускорения выздоровления получили широкое распространение.

Для устранения болезненности используются:

  • Тертый сырой картофель, который прикладывают к деснам при выраженном печении.

  • Медовый настой. Столовую ложку ромашки настаивают, как чай, в стакане кипятка, и добавляют 2 столовых ложки жидкого меда. Рот полощут 4 раза в день, удерживая настой во рту в течение 60-90 секунд.

Ускорить регенерацию слизистой ротовой полости поможет сок свежей моркови, разбавленный наполовину водой. Его также следует удерживать во рту 1-2 минуты.

Настои ромашки и календулы предупреждают воспалительный процесс, который может спровоцировать внедрение патогенных микроорганизмов. Биосырье смешивают в равном количестве или заваривают отдельно, заливая столовую ложку стаканом кипятка. Полощут рот 4 раза в день. Не следует злоупотреблять полосканием данных отваров, так как может усилиться сухость слизистой оболочки.

Мазь для лечения эрозийного или афтозного стоматита изготавливают из масел облепихи, льна, шиповника и пчелиного клея — прополиса. Масла смешивают в равных количествах и добавляют прополис, растопленный на водяной бане. Наносят на язвенные поражения после полосканий.

Перед применением народных средств следует убедиться в отсутствии аллергии на составляющие!

Лечение афтозного аллергического стоматита химическим серебрением



Стоматит афтозной формы

Аллергический стоматит афтозной формы у взрослых чаще всего вызывается наличием протезов, материал которых и является аллергеном. В настоящее время большинство протезов изготавливается из металлов, и удалить их невозможно.

Чтобы избежать появления афт и других эрозивных повреждений, на внутреннюю сторону протезов наносят тонкий слой серебра. В качестве восстановителя поверхности используют формальдегид и глюкозу. Чтобы наружная поверхность протеза не почернела, во время серебрения ее защищают слоем воска, то есть искусственные зубы остаются первоначального цвета, внешний вид не страдает.

Состояние слизистой, на которой лежат протезы, быстро восстанавливается, афты заживают, и можно начинать обычные терапевтические воздействия.

Недостаток метода: серебрения хватает ненадолго, и приходится обращаться в стоматологические учреждения для повторного проведения процедуры.

Если подобный метод устранения аллергической реакции не помогает, то протезы приходится менять. Это не только занимает много времени, но требует и значительных экономических вложений, так как гипоаллергенные протезы изготавливают из дорогих сплавов — серебряно-палладиевого или смеси серебра и золота.

Фармакотерапия аллергических стоматитов



Препарат Дезлоратадин

Основные лекарственные средства для купирования воспалительных проявлений, вызывающих поражение слизистой полости рта, являются антигистаминными. Это блокаторы рецепторов гистамина и глюкокортикоиды, иногда их называют глюкокортикостероиды.

Выбор блокаторов гистамина зависит от индивидуальной чувствительности к действующему веществу, возраста пациента, удобства использования и качества жизни.

У всех антигистаминных препаратов имеются основные побочные эффекты:

  1. У препаратов 1 поколения (Пипольфен, Димедрол, Тавегил, Диазолин) выраженный побочный эффект — седативный;

  2. У 3 поколения (Клемастин, Фенистил, Рупафин) — кардиотоксическое действие;

  3. У 3-4 поколения (Дезлоратадин, Эзлор, Телфаст, Эриус) действие накопительное, и для срочного устранения аллергических проявлений они не подходят.

Поскольку аллергический стоматит развивается у пациентов с высокой склонностью к аллергизации, то предпочтительнее выбирать лекарственные формы, которые удобно корректировать. В каплях и сиропе выпускаются «Клемастин», «Лоратадин», «Эриус», «Фенистил», «Зиртек», «Зодак». Три последних препараты можно использовать для лечения детей самого раннего возраста.

Глюкокортикоиды применяются в случаях, если антигистаминным средствам не удалось быстро купировать воспаление слизистой рта. Эти препараты обладают высокой противовоспалительной активностью и нормализуют функцию иммунной системы. При выборе глюкокортикоидов основное внимание активируют на продолжительности их действия.

Наиболее длительное действие у Дексаметазона и Бетаметазона, быстро устраняют аллергическую реакцию, но действуют кратковременно — Преднизолон и Метипред.

Все лекарственные средства при лечении воспалительных процессов аллергической этиологии должен назначать врач: препараты должны хорошо сочетаться и не вызывать рецидива заболевания после отмены.

Профилактика аллергических стоматитов



Отказ от курения

Профилактику рецидивов аллергического стоматита у детей проводить намного легче, чем у взрослых. Для этого достаточно выявить аллерген и исключить с ним контакт. В дальнейшем при тщательном соблюдении гигиены полости рта вероятность рецидивов практически исключается.

При склонности к аллергическим стоматитам от курения следует отказаться. Канцерогены (продукты горения) увеличивают вероятность развития аллергической реакции, к тому же при курении повышается риск вторичного инфицирования. Вместе с сигаретой в рот могут попасть патогенные микроорганизмы, которые при снижении местного иммунитета быстро активируются.

Взрослым только коррекции питания и исключения бытовых аллергенов мало. Им необходимо обращаться к врачу при каждой проблеме в полости рта, вовремя удалять зубные камни и налеты с помощью профессиональных стоматологических процедур, корректировать протезы и имплантаты.

В большинстве случаев аллергическая реакция не развивается сразу же после установки новых протезов, до ее проявления проходит несколько лет. Если взрослый пациент заметил, что стоматит постоянно обостряется и обычные противовоспалительные средства не помогают, необходимо обратиться к аллергологу, чтобы не довести состояние слизистой до появления афт или некротических очагов.

В некоторых случаях от постоянных протезов придется отказаться и перейти на съемные, изготовленные из посеребренных материалов или дорогих гипоаллергенных сплавов.

Аллергический стоматит является достаточно опасным: это заболевание может вызвать сильные повреждения полости рта и значительно ухудшить качество жизни.

Как лечить аллергический стоматит — смотрите на видео:


В запущенных случаях у пациентов могут развиваться гнойно-воспалительные процессы во внутренних органах и системах, повышается риск малигнизации слизистой полости рта, нарушается работа пищеварительных органов.
Автор: редакция TutKnow.ru
Похожие статьи:
Отзывы (0):
Добавление комментария
Все комментарии проходят модерацию: не пишите спам, ссылки в тексте. Все оскорбления и комментарии с нецензурной лексикой будут удаляться.

Внимание: мы ничем не торгуем, мы не интернет-магазин! Не пишите комментарии по поводу отмены заказа, вопросы по оплате и прочие жалобы - мы ничего не продаем и ни с кем по продажам не сотрудничаем!
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Если вы не робот, то подтвердите это: *